Perché mi fa male la schiena?

Al giorno d'oggi, anche le persone in giovane età hanno familiarità con il dolore spinale: la patologia acquisisce una tendenza al rialzo costante a partire dai 22-25 anni. All'età di 35 anni, quasi tutti sanno già come scricchiolano le vertebre, quanto può essere difficile raddrizzare la schiena dopo ore di lavoro.

La ragione risiede sempre solo in una cattiva postura dovuta ad uno stile di vita sedentario? La risposta a questa domanda può essere una consultazione con esperti: ortopedici, neurologi, traumatologi, reumatologi e chirurghi.

Come si sviluppa la malattia

Nella stragrande maggioranza dei casi, la malattia ha una patogenesi identica: il processo di sviluppo della patologia. Insieme al dolore, una persona inizia a provare disagio, incapacità di muoversi attivamente e problemi con la flessione e la flessione. In tali circostanze non si tratta più di un allenamento regolare nel centro fitness. Ci sono ancora meno possibilità di lavorare in modo produttivo nel tuo cottage estivo.

Ci sono diverse ragioni per questo: il dolore stesso priva l'attività vitale. Allo stesso tempo, nella zona interessata appare un focolaio infiammatorio che porta ad ispessimento e gonfiore dei tessuti molli. Di conseguenza, parallelamente può svilupparsi la dermatomiosite, un'infiammazione del tessuto muscolare. Allo stesso tempo pizzicano i recettori delle terminazioni nervose, il che, di fatto, provoca attacchi di dolore.

In assenza di un trattamento tempestivo e competente, il paziente inizia a sviluppare un assottigliamento del tessuto cartilagineo nelle articolazioni vertebrali della schiena, con conseguente attrito del tessuto osseo delle vertebre. Sullo sfondo di circostanze così sfavorevoli si sviluppano malattie pericolose come:

• Artrosi della colonna vertebrale;
• Artrite;
• Spondilite anchilosante;
• Osteoporosi;
• Osteocondrosi;
• radicolite;
• Protrusione della colonna vertebrale;
• Sciatica;
• Ernia intervertebrale e circa due dozzine di altre anomalie spinali con sintomi simili.

Il risultato di questo decorso della malattia può essere la curvatura della colonna vertebrale, la perdita della postura naturale, l'interruzione dell'integrità della cartilagine e del tessuto osseo e la disabilità. Allo stesso tempo, vengono create le basi per lo sviluppo di altre patologie non meno pericolose che colpiscono gli organi interni a causa della pressione della colonna vertebrale curva sul cuore, sui polmoni e sul fegato.

Natura del mal di schiena

È naturale in questa situazione voler curare il mal di schiena. Per fare ciò, è necessario conoscere la natura del loro verificarsi. E spesso i segni caratteristici del dolore indicano fattori eziologici.

L'eziologia è una branca della medicina che studia le cause dell'insorgenza e dello sviluppo di una malattia. I fattori eziologici sono le circostanze o gli agenti patogeni che portano allo sviluppo di un'anomalia.

La natura del dolore varia a seconda delle ragioni che lo hanno causato, nonché della localizzazione nella colonna cervicale, toracica, lombare, coccigea o sacrale.

Classificazione del mal di schiena suggerisce l'esistenza di tali varietà:

• mal di schiena acuto – caratterizzato da sensazioni acute, improvvise, spesso difficili da tollerare. Di solito si manifesta con radicolite, schiacciamento dei nervi, infiammazione infettiva delle vertebre ed ernia intervertebrale;
• dolore spinale dolorante – spesso ha un carattere stabile, può insorgere gradualmente, con un aumento della sensazione dolorosa. Si verifica con sovraccarico muscolare, processi infiammatori nella schiena, cambiamenti morfologici nei tessuti, osteocondrosi e una serie di altre patologie;
• dolore fastidioso si verifica con lo sviluppo di malattie secondarie nel cuore o nei polmoni, con malattie croniche della colonna vertebrale;
• dolore irradiante – sensazione con intensità stabile. Tale dolore si manifesta non solo nell'area interessata dalla malattia, ma anche negli organi e nelle zone adiacenti del corpo. Molto spesso provoca dolore alle articolazioni.

Lo studio della natura del dolore è il primo segno di una serie di misure diagnostiche per identificare le cause e la malattia stessa.

Perché si verifica il mal di schiena, cause

La sensazione di dolore non è sempre un fenomeno patologico e spesso si manifesta a seguito di uno stress eccessivo. Considerando le cause del dolore possiamo distinguere 6 categorie comuni:

1. Dolore temporaneo. Sorgono a causa di un allenamento eccessivo, di un'attività fisica eccessiva durante il lavoro manuale e anche quando si rimane a lungo nella stessa posizione. Tali cause non rappresentano un pericolo per la colonna vertebrale se vengono eliminate in tempo.
2. Cause infettive – si verificano sullo sfondo di infezione dei tessuti da malattie virali o batteriche. Tali fattori eziologici sono piuttosto pericolosi, poiché in assenza di una terapia adeguata si diffondono rapidamente agli organi o sistemi adiacenti del corpo. Un esempio lampante è lo sviluppo dell'osteomielite, provocata dagli streptococchi.
3. Fattori degenerativi - il risultato dell'azione meccanica. Tipicamente, le cause degenerative si manifestano sotto forma di spostamenti vertebrali, ernie e contusioni.
4. Dolore fisiologico – queste sono cause causate dall’interruzione dei singoli sistemi o dell’intera fisiologia del corpo. Spesso si manifestano sotto forma di cambiamenti metabolici, quando la cartilagine e il tessuto osseo non ricevono abbastanza calcio e altri elementi necessari per il funzionamento della colonna vertebrale.
5. Cause di infiammazione – questa è una conseguenza del raffreddore e del sovraccarico fisico.
6. Cause del tumore – queste sono manifestazioni di formazione benigna o oncologia maligna, conseguenze di lesioni.

Allo stesso tempo, ortopedici o reumatologi registrano altri fattori causali che non appartengono a queste categorie. Ad esempio, il mal di schiena è comune tra le donne incinte. Lo sviluppo dell'osteodistrofia infantile avviene sullo sfondo di anomalie autoimmuni. E si potrebbero citare molti altri esempi del genere. Ne consegue che non dovresti mai provare a diagnosticare da solo la malattia se inizi a sentire segni di dolore alla schiena. Questo dovrebbe essere fatto solo da un medico qualificato: reumatologo, chirurgo, ortopedico.

Metodi diagnostici per il dolore spinale

Le sensazioni dolorose di solito non sono la malattia stessa, ma solo un sintomo della stessa. È più facile fermare il dolore se sai esattamente cosa lo causa e contro quale patologia si sviluppa.

A questo scopo, le cliniche e i centri diagnostici moderni dispongono di metodi diagnostici efficaci.

Esame clinico

La caratterizzazione visiva è la fase iniziale della valutazione del paziente. Il medico esamina e valuta lo stato della postura e palpa la colonna vertebrale.

Allo stesso tempo, viene eseguita una serie di esercizi motori secondo i test raccomandati, che consentono di determinare la mobilità di diverse zone della colonna vertebrale e identificare il luogo di maggiore manifestazione del dolore.

Ricerca di laboratorio

Vengono prescritti inoltre per stabilire la composizione chimica e biologica dei tessuti e delle cellule della colonna vertebrale. A questo scopo, il medico prescrive un esame delle urine e del sangue venoso. Possono anche essere prescritte una biopsia e una puntura per prelevare campioni di tessuto cartilagineo e liquido sinoviale per studiarne la composizione morfologica.

Esami strumentali

Questo è il gruppo più produttivo ed esteso di procedure diagnostiche, tra cui:

• radiografia dà un'idea dei cambiamenti nelle vertebre di natura degenerativa e distrofica, aiuta a identificare segni di sclerosi, calcificazione del nucleo fibrinoso e altre patologie;
• tomografia computerizzata, abbreviato in CT, consente di determinare i confini del prolasso del disco, la forma e la dimensione delle ernie intervertebrali, l'accumulo di calcio ai bordi delle vertebre;
• risonanza magnetica – La risonanza magnetica consente anche di determinare, ma con maggiore precisione, il numero di osteofiti, i loro confini e dimensioni, vengono rilevati i cambiamenti nei segnali di impulso provenienti dai recettori vertebrali delle terminazioni nervose;
• elettromiogramma dà un'idea dell'integrità o del danno meccanico delle terminazioni nervose e delle fibre muscolari che sostengono il corsetto spinale;
• ecografia – un metodo di esame ecografico, il cui scopo è identificare lo stato morfologico dei tessuti nell’area di manifestazione del dolore spinale.

Gli osteofiti sono uno dei sintomi più comuni e una delle cause più comuni di mal di schiena. Si tratta di escrescenze ossificate nell'area vertebrale che danneggiano i tessuti molli e pizzicano le fibre nervose.

A seconda dell'intensità del dolore, il medico curante può prescrivere uno dei metodi o raccomandare una diagnosi completa per una maggiore efficacia.

Come trattare il mal di schiena?

Questa è proprio la domanda che si pongono coloro che soffrono di disturbi simili, e fondamentalmente è posta in modo errato. Non è il dolore che deve essere trattato, è solo un sintomo della malattia di base. Dovrai combattere con lui.

Sulla base dei risultati di un esame diagnostico, il medico lo prescrive metodi di terapia:

• assunzione di forme medicinali di farmaci - tra cui condroprotettori, analgesici, miorilassanti, vitamine, complessi minerali, corticosteroidi e farmaci antinfiammatori;
• fisioterapia, compresa l'esposizione dell'area interessata a correnti a bassa frequenza, freddo, campi magnetici, raggi ionizzanti e altri mezzi;
• massaggi;
• assunzione di medicinali a base di erbe: gli infusi di erbe spesso aiutano ad alleviare il dolore, a risolvere gli osteofiti e anche come farmaci antinfiammatori.

È importante che una persona che soffre di mal di schiena comprenda che l'uso indipendente di qualsiasi mezzo è pericoloso. Possono avere un certo effetto o causare danni se la causa del dolore non viene determinata correttamente. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è sempre necessario rivolgersi ad un competente consultazione con un neurologo, reumatologo, ortopedico o chirurgo.